正常小儿大运动的发育有一定的规律性。如有关走路方面，小儿11个月左右能扶住栏杆而独站，13～15个月会独走，1岁半时能拉着玩具车走，2岁左右步态稳。但每个小儿的发育情况略有差异也是正常的现象，例如正值冬季，衣服穿得多，行走不便，独走的时间延迟；刚学说话，学走路的时间也会延迟。如果与正常的差距很大时，要考虑是否由疾病因素引起。

　 从疾病方面考虑，家长首先想到的是否由于缺钙（其实是缺乏维生素D）造成佝楼病（俗称软骨病），实际上，由维生素D缺乏所致的佝楼病而引起走路迟是不多的，况且目前大多数2岁以内的小儿每日都在补充维生素D及钙剂。故应从神经系统疾病，如先天性的大脑发育不全、大脑瘫痪，以及肌肉关节疾病，如先天性预关节脱位、婴儿肌肉松弛综合征等方面来考虑。由于神经系统方面的疾病引起的，往往还有语言、精细动作及社会交往能力等方面也落后于同龄的小儿。

孩子言语发育迟缓有环境和病理的因素

　　1、环境因素 家庭中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲普通话、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么这个孩子学说话时就会感到无所适从。家长与孩子交流过少，有些家长忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。特殊环境（条件很差的孤儿院）中长大的孩子说话也迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。

　　2、病理因素 一些疾病，如智能发育落后、脑性瘫痪、听力障碍、婴儿孤独症、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的小儿，开始说话的年龄要比正常迟1～3年。另外，有的小儿在学走路阶段（从扶走到独走），言语的发育可能暂时性延迟，会走路后言语会很快发展起来。

2006-11-09 17:05:13　采纳为答案 | 继续提问 | 投诉